肠道微生态是人体内最大的微生态系统,可调控多种疾病的发生发展,包括消化性溃疡,而早前一些研究发现,消化性溃疡也可影响肠道微生态的稳定.临床常见脾虚型消化性溃疡,脾虚虽是一种独立证型,但可影响其他不同证型,是消化性溃疡的病理基础,在消化性溃疡的发病、发展过程中起到了根本性的作用.而一些证据则表明肠道微生态的状态与脾虚两者间也存在相互作用、影响的微妙联系.消化性溃疡的西医治疗方案会导致肠道微生态的紊乱,且临床疗效参差不齐.中医临床多使用小建中汤及其类方治疗脾胃虚弱或脾虚型消化性溃疡,收效显著.该方主要作用于整体,调动气血,提振正气,改善机体脾胃虚弱的状态,对消化性溃疡中医证候改善效果较佳.通过对组方药物作用的分析可发现其不仅有助于溃疡的恢复,还可调控肠道微生态.本文意在梳理小建中汤、肠道微生态、消化性溃疡三者关系来探讨小建中汤能否以及如何通过调控肠道微生态紊乱治疗消化性溃疡.
作者:张家祥;周永学;周小燕
来源:现代中西医结合杂志 2022 年 31卷 3期