目的 探讨降糖保肾方治疗脾肾气虚兼血瘀型早期糖尿病肾病的疗效及对肾功能、血糖、炎症反应的影响.方法 将2019年12月—2021年10月在苏州市吴中人民医院治疗的86例脾肾气虚兼血瘀型早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组各43例.对照组给予二甲双胍片、达格列净片、缬沙坦片口服,观察组在对照组用药基础上联合降糖保肾方治疗,2组疗程均为4周.测定2组患者治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)]、肾功能指标[β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)]、炎症指标[淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-17(IL-17)、生长分化因子15(GDF-15)]水平,比较2组治疗效果.结果 2组治疗后FPG、2 hPG、β2-MG、SCr、UAER、SAA、IL-17、GDF-15均明显降低,且观察组各指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).观察组治疗4周后的总有效率为95.4％(41/43),对照组为81.4％(34/43),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 降糖保肾方治疗脾肾气虚兼血瘀型早期糖尿病肾病疗效确切,能明显降低血糖,保护肾功能,机制可能与降低SAA、IL-17、GDF-15水平,减轻炎症反应有关.
作者：王卓君；陆麟；许韩婷；吴祖安
来源：现代中西医结合杂志 2022 年 31卷 9期
