目的 分析尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿N-乙酰-β葡萄糖苷酶(NAG)对评价早产儿肾功能的临床意义.方法 受选新生儿89例,分为早产儿窒息组(18例)、早产儿非窒息组(25例)和足月儿对照组(46例).观察所选对象生后48h内晨尿的RBP和NAG水平,分别与尿肌酐(Cr)相比(以RBP/Cr和NAG/Cr表示);观察血肌酐和血尿素氮,以及非窒息早产儿在生后0~48h,~96h,~168h的RBP/Cr、NAG/Cr变化情况.结果 早产儿窒息组的尿RBP/Cr水平[(0.951±0.629)g/mol]高于非窒息组[(0.389±0.281)g/mol]和足月儿对照组[(0.119±0.081)g/mol],3组间比较差异有统计学意义(P<0.05);非窒息组高于足月儿对照组(P<0.05).早产儿窒息组和非窒息组的尿NAG/Cr比值均高于足月儿对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但前两者比较差异无统计学意义(P>0.05).3组间的血肌酐和尿素氮比较差异无统计学意义(P>0.05).早产儿非窒息组尿RBP/Cr与胎龄和日龄均无线性相关(P>0.05),而NAG/Cr与胎龄呈线性负相关(r=-0.625,P<0.05),与日龄呈正相关(P<0.05).结论 尿RBP/Cr和NAG/Cr比值有助于评估早产儿肾功能,前者对窒息损害较后者敏感,后者受胎龄影响更大.
作者:吴峤微;唐震;沈南平
来源:中国小儿急救医学 2011 年 18卷 3期