目的 探讨额叶癫(癎)患儿发作期临床症状在癫(癎)源区定位中的意义.方法 选择中国医科大学附属盛京医院小儿神经内科2010年10月至201 1年6月确诊的30例额叶癫(癎)患儿为研究对象,所有患儿均进行视频脑电图检查.结果 30例额叶癫(癎)患儿共监测到76次具有明确脑电图起源的临床发作,其中眶额区发作11次(14.5％),背外侧额区发作33次(43.4％),近中央额区发作32次(42.1％).发作期患儿临床症状表现为头眼偏转发作(47次,61.8％)、不对称强直发作(32次,42.1％)及怪异动作发作(29次,38.2％),相关性分析表明发作多提示癫(癎)源区位于背外侧额区与近中央额区,但在此两区域间发作发生的频率差异无统计学意义(x2值分别为10.58、9.67、11.55,P均＞0.05).发声、手足自动症及情绪症状多提示癫(癎)源区位于背外侧额区与眶额区；且情绪症状在两区域间的发作差异有统计学意义(X2=38.68,P＜0.001),提示情绪症状为眶额区特征性发作的临床表现.结论 额叶癫(癎)患儿发作期临床症状在判断癫(癎)源区定位中具有一定意义,特别是情绪症状性发作,可以认为是眶额区的特征性发作,具有重要的定位诊断意义.
作者：吴琼；于涛；王华
来源：中国小儿急救医学 2012 年 19卷 1期
