目的 探讨早产儿宫内感染性肺炎的危险因素、主要致病菌及药敏特点.方法 采取回顾性研究,选择2008年至2012年我院新生儿科因呻吟、呼吸急促住院治疗的早产儿195例,其中宫内感染性肺炎87例,呼吸窘迫综合征37例,湿肺27例,羊水吸入综合征44例.根据宫内感染性肺炎诊断标准分为肺炎组和非肺炎组,对早产儿宫内感染性肺炎影响因素进行单因素及Logistic多因素回归分析,并分析早产儿宫内感染性肺炎痰细菌培养及药物敏感试验结果.结果 单因素及多因素Logistic回归分析显示,胎儿窘迫(x2=46.63,P<0.05)、胎膜早破(x2=46.63,P<0.05)、母孕晚期发热史(x2=7.36,P<0.05)是早产儿宫内感染性肺炎的危险因素.痰细菌培养阳性率为40.23%,以革兰阴性细菌感染为主,大肠埃希菌最常见,对美罗培南敏感.结论 早产儿宫内感染性肺炎有其自身器官发育不完全的因素,也存在其他的危险因素,如胎儿窘迫、胎膜早破、母孕晚期发热史.早产儿宫内感染性肺炎以革兰阴性杆菌感染为主,应引起注意,积极防治.
作者:段竹梅;王冰
来源:中国小儿急救医学 2013 年 20卷 5期