目的 探讨脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)对手足口病重症病例神经系统损害的早期诊断价值.方法 本研究通过对297例手足口病患儿进行BAEP检测,之后按照严重程度分级及年龄进行分组比较,手足口病普通病例、年龄＜3岁为A组(n=80),重症病例重型、年龄＜3岁为B组(n=94),普通病例、年龄≥3岁为C组(n=38),重症病例重型、年龄≥3岁为D组(n=85).回顾性分析各组脑电图(electroencephalogram,EEG)、头部MRI的检测结果,并与BAEP结果进行比较.结果 (1)B组BAEP异常率(18/94,19.15％)高于A组(3/80,3.75％),D组BAEP异常率(13/85,15.29％)高于C组(1/38,2.63％),差异有统计学意义(P＜0.05).(2)B组EEG异常率偏低(2/94,2.13％),A组无一例EEG异常.(3)D组EEG异常率(49/85,57.65％)高于C组(6/38,15.79％) (P ＜0.05),且高于D组BAEP异常率.(4)B组MRI异常率(9/94,9.57％)高于A组(1/80,1.25％)(P＜0.05),D组MRI异常率(9/85,10.59％)高于C组(0).(5)全部手足口病重症病例重型患儿的BAEP异常率(31/179,17.32％)高于MRI异常率(18/179,10.06％) (P＜0.05).结论 BAEP检测可为手足口病重症病例神经系统损害的早期诊断提供客观依据.

作者：叶红莲；潘晓丽；张楠楠

来源：中国小儿急救医学 2014 年 21卷 6期