目的：分析近5年我院PICU细菌病原学谱的特点及其耐药性改变，指导临床合理用药。方法回顾性分析2009年1月1日至2013年12月30日我院PICU所有细菌培养阳性结果，按不同年份进行分类，了解各年份PICU细菌病原学谱及耐药性，总结其变化特点。结果5年中，我院PICU共送检标本14361份，分离出2201株病原菌，培养阳性率15.3％。其中革兰阴性菌63.9％（1406株），革兰阳性菌36.1％（795株）。2009至2013年革兰阴性菌所占比例分别为83.2％、71.0％、59.8％、58.9％、52.5％；革兰阳性菌所占比例分别为16.8％、29.0％、40.2％、41.1％、47.5％。前五位病原菌为：金黄色葡萄球菌（16.6％，366株）、大肠埃希菌（16.2％，357株）、肺炎克雷白杆菌（15.2％，334株）、肺炎链球菌（9.2％，202株）、流感嗜血杆菌（6.8％，149株）。其中，金黄色葡萄球菌感染率逐年上升（6.4％～27.0％）。药敏结果显示超广谱β内酰胺酶阳性大肠埃希菌及肺炎克雷白杆菌比例分别为28.3％、38.3％；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌比例为26.0％；肺炎链球菌按照非颅内感染折点判断，对青霉素耐药率为19.3％，多重耐药比例为58.9％。上述各菌株5年内耐药率无明显变化。结论近5年 PICU细菌病原学谱仍以革兰阴性菌为主，但革兰阳性菌感染比例逐年升
作者：张莉；周涛；罗序峰；陈昂；任伟；付四毛；刘玉玲
来源：中国小儿急救医学 2015 年 5期
