目的 探讨适用于新生儿开胸术后更理想的雾化吸入方案,以促进患儿有效呼吸道分泌物引流,预防术后肺部并发症.方法 2011年1月至2013年10月本院新生儿外科收治的28 d以下开胸手术患儿60例,其中先天性食道闭锁45例,先天性膈疝15例.双盲随机分为两组,对照组30例,治疗组30例,治疗组给予沐舒坦7.5 mg加生理盐水2ml氧气驱动雾化吸入,对照组给予地塞米松1 mg、α-糜蛋白酶1000U加生理盐水10 ml超声雾化吸入.比较两组术后使用雾化吸入过程中血氧下降发生率及术后呼吸道恢复情况.结果 治疗组术后3d之内血氧下降发生次数较对照组明显减少[第1天:(0.40±0.35)次vs.(1.53±1.04)次;第2天:(0.43±0.40)次vs.(1.10±1.06)次;第3天:(0.51±0.39)次vs.(1.20±1.09)次],差异有统计学意义(P＜0.05),人工吸痰次数明显减少[第1天:(7.37±4.92)次vs.(13.24±5.81)次;第2天:(6.34±3.84)次vs.(11.27±4.64)次;第3天:(6.01±2.23)次vs.(10.20±4.53)次](P＜0.05),治疗中未出现不良反应.术后4d后,治疗组和对照组在雾化吸入过程中血氧下降发生次数和人工吸痰次数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 新生儿开胸术后应用沐舒坦氧气驱动雾化吸入既改善呼吸状况,又促进痰液排出,而且雾化方法简便,易于操作,在临床应用中取得满意效果
作者：葛静玲；王大佳
来源：中国小儿急救医学 2015 年 22卷 11期
