目的 探讨误食多枚磁铁消化道异物的临床特征,复习既往文献资料,为临床治疗提供参考.方法 回顾性分析8例就诊于山西省儿童医院的误食多枚磁铁异物患儿的临床表现、治疗过程和转归,并复习相关文献.结果 8例误食多枚磁铁的患儿年龄1~9岁,病史时间5h~2个月.误食磁铁数目2~25枚.术中发现6例有多处肠管穿孔,1例形成内瘘,2例形成腹内疝,穿孔最少2处,最多6处.穿孔部位位于食管远端、胃、十二指肠、空肠及回肠、结肠. 7例急诊手术治疗,1例经结肠镜取出后肠梗阻,保守治疗好转出院. 7例手术方式中1例行单纯修补术,1例行胃空肠吻合术、肠穿孔修补术,2例行2处肠管肠切除肠吻合术,2例行1处肠切除肠吻合术+余处穿孔修补术,1例内瘘患儿行腹腔镜探查、扩大切口肠切除肠吻合术. 7例病例经手术治疗后均顺利恢复,1例结肠镜取出异物后肠梗阻患儿经保守治疗9d后恢复,随访至今无并发症发生.我们结合经验及文献资料完善了小儿误食磁铁异物诊治流程.结论 误食多枚磁铁可致多处消化道穿孔及腹内疝、肠梗阻等严重病情,需尽早进入诊治流程.应加强对小儿误食多枚磁铁异物的认识,早期发现早期治疗.
作者：赵正；席红卫
来源：中国小儿急救医学 2019 年 26卷 9期
