目的 探讨经皮二氧化碳分压( transcutaneous carbon dioxide pressure,TcpCO2 )监测在极低出生体重儿( very low birth weight infant, VLBW)和超低出生体重儿( extremely low birth weight infant,ELBW)撤机后的应用,进一步指导VLBW和ELBW拔管撤机后的呼吸管理.方法 收集2016年3 月至2018 年12月我院住院的胎龄<32周、出生体重<1 500 g、生后24 h内因呼吸窘迫需要机械通气支持并拟行撤机的患儿.观察组55例患儿给予TcpCO2 监测并于撤机后1 h、6 h、12 h、24 h、48 h、72 h采集血气,对照组55例患儿为单纯采集动脉血气.当TcpCO2 监测及PaCO2 提示高碳酸血症时积极给予临床干预,记录两组患儿在撤机后不同时间点(1 h、6 h、12 h、24 h、48 h、72 h)血气PaCO2 结果及观察组TcpCO2数值,并同时记录撤机失败情况.结果 观察组与对照组患儿的一般资料(性别、胎龄、出生体重、孕母产前是否应用糖皮质激素)比较,差异无统计学意义(P>0. 05);两组患儿的机械通气时间、无创通气模式及时间等方面比较,差异无统计学意义(P>0. 05).两组患儿在24 h及总72 h内撤机失败率比较观察组低于対照组[3. 6
作者：王婷婷；富建华
来源：中国小儿急救医学 2019 年 26卷 12期
