目的:动态监测不同时间点PICU患儿的儿童序贯器官衰竭评分(pSOFA)，评价pSOFA评分对儿童脓毒症预后的预测价值。方法:采用多中心前瞻性观察性研究，收集2018年12月至2019年12月收入上海四家医院(复旦大学附属儿科医院、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心、上海交通大学医学院附属儿童医院、上海交通大学医学院附属新华医院)PICU的脓毒症患儿确诊脓毒症后第1、3、7天及最高pSOFA评分。根据出PICU时的临床结局分为存活组和死亡组。比较两组患儿的临床特点。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估pSOFA评分的分辨度。应用Logistic回归分析pSOFA评分与脓毒症病死率的关系。结果:共纳入确诊脓毒症病例170例，中位年龄32.5(11.5，83.2)个月，PICU住院中位时间10(6，21)d，死亡42例，存活128例。死亡组患儿的第1、3、7天及最高pSOFA评分中位数分别为10(7，12)分、9(5，10)分、7(4，10)分、11(7，12)分，均高于存活组[4(2，8)分、3(1，6)分、2(0，5)分、6(3，8)分]，差异均有统计学意义(
P<0.05)。确诊脓毒症第1天pSOFA评分预测死亡的ROC曲线下面积大于第3、7天及最高pSOFA评分[0.84(95
作者：张铮铮；彭纯颖；杨雪；王莹；张育才；朱晓东；陆国平
来源：中国小儿急救医学 2022 年 29卷 9期
