分析误诊为肺包虫病的43例较疑难病例.所有病例均经手术和病理学检查证实并做了X线检查.35例病人行包虫免疫学试验,19例行超声波检查,8例行CT扫描,5例行纤支镜检查.其中误诊肺包虫囊肿破裂感染20例,完整包虫囊肿19例,多发包虫囊肿4例.属肺部恶性肿瘤误诊14例,肺结核瘤误诊10例,肺囊肿和纵隔肿瘤误诊各3例,其它疾病误诊各占1～2例.我们认为:应充分认识胸部恶性肿瘤表现的复杂性和多样性,注意其特殊临床表现.良性肿瘤生长速度慢于包虫囊肿且密度较高.诊断不应过分依赖X线检查,注意不典型影象学改变.避免包虫免疫学试验假阳性对误诊的影响.超声波检查对囊性或实质性肿块鉴别具有重要价值,但对与破裂感染的包虫囊肿鉴别仍较困难.需总结经验提高CT诊断包虫囊肿破裂合并感染的水平,在病灶临近肺门时应积极采用纤支镜检查.
作者：陈刚；吴明拜；库尔班；钱中希
来源：心肺血管病杂志 2000 年 19卷 2期
