目的：本研究主要了解原发性高血压(EH)不同时期血浆肾上腺髓质素N端20肽(PAMP)、内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度变化及雷米普利对其影响。方法：40例EH患者应用雷米普利治疗前后和20例正常对照组检测上述血管活性物质水平，血浆PAMP、ET和AⅡ的放免活性用放射免疫法测定，血浆E和NE浓度用高压液相法测定。结果：EH患者不同时期血浆PAMP、ET、AⅡ、E和NE水平均明显高于对照组(P<0.05～<0.01)；并随病期进展而增加(P均<0.05)；与平均动脉压(MAP)均呈正相关(r＝0.431、0.821、0.762、0.467、0.473，P<0.05～<0.001)；PAMP与ET、AⅡ、E、NE水平亦有良好的相关性(r=0.531、0.524、0.401、0.425，P<0.05～<0.01)；雷米普利治疗4周，血压下降同时伴血浆血管活性物质浓度改变。结论：高血压的发生和发展与上述缩血管活性物质水平变化有关；舒血管肽PAMP浓度升高是维持机体内环境稳定的一种代偿性保护机制；雷米普利在降压同时能改变其血管活性物质浓度水平。
作者：石湘芸；马健；费宇行；周峥；吴旭辉；朱智明
来源：心肺血管病杂志 2001 年 20卷 2期
