目的:总结合并先天性心脏病(先心病)患者剖宫产的麻醉管理经验.方法:回顾性分析45例妊娠合并先心病患者剖宫产的临床资料.结果:本组44例患者采用了硬膜外阻滞麻醉,其中包括15例合并中、重度肺动脉高压(PH)或艾森曼格综合征的患者,均采用小剂量、分次及缓慢的硬膜外给药方法,维持循环平稳.仅1例重症患者采用全麻.术中完善监护措施,积极防治心力衰竭,所有产妇均平安度过围术期.结论:硬膜外阻滞麻醉适应于大多数合并先心病患者剖宫产手术,术前进行多科会诊,围术期积极防治心衰,密切监测、维持循环稳定是确保围产期母婴安全的关键.
作者:夏星;卢家凯;卿恩明
来源:心肺血管病杂志 2009 年 28卷 6期