目的:慢性阻塞性肺疾病(COPD)增加了心血管疾病的风险,因此COPD引起的运动能力减低不能排除与心脏因素有关.本研究目的是探讨轻-中度COPD患者是否存在心功能异常,从而加重了由于肺功能受损导致的运动能力减低.方法:42例COPD患者及26例正常对照做递增功率运动试验,同步实时测定摄氧量(VO2)和二氧化碳排出量(VCO2),其中有19例COPD患者和18例正常受试者在1周内进行恒功率运动测试,并且在运动前和运动中抽取静脉血,测定氨基酸末端脑钠素前体(NT-proBNP).结果:COPD患者的最大摄氧量(peak VO2)及恒功率运动时间(CWET)明显低于正常对照组[peak VO2:(15.81±3.65)vs(19.19±6.16)mL·min-1·kg-1,P=0.035;CWET:(7.78±6.53)min vs(14.77±7.33)min,P=0.015].2组的无氧阈、氧脉搏和心率储备差异均无统计学意义.恒功率运动前后2组的血浆NT-proBNP比较显示,COPD组高于对照组,但差异无统计学意义.COPD患者运动前后的NT-proBNP与CWET的相关分析无显著相关.结论:轻-中度COPD患者运动的心脏反应正常,心脏因素可能不是引起这些患者运动受限的原因之一.
作者：王浩彦；徐秋芬；肖瑶；温绍君；文洁；樊静；张玲
来源：心肺血管病杂志 2009 年 28卷 6期
