目的:总结一组原发性肺涎腺肿瘤临床病理和免疫组化特点,讨论其诊断和鉴别诊断.方法:对13例原发性肺涎腺肿瘤行苏木精-伊红(HE)染色和免疫组化标记.与26例原发性肺腺癌组织芯片标记结果对照.结果:肿瘤大体类型:1例发生于气管,11例发生于近段较大支气管.其中1例为支气管腔内息肉状生长,未侵及支气管软骨;8例肿瘤部分呈息肉状突入支气管腔内,部分侵及周围肺组织;2例肿瘤中见残留透明软骨或涎腺组织,提示肿瘤与较大支气管有关.只1例肿瘤与支气管无明确关系.肿瘤组织学类型:黏液表皮样癌7例、腺样囊性癌3例、腺泡细胞癌2例、多形性腺瘤内癌1例.免疫组化结果:肿瘤组:13例(100％)表达CK17和34pE12;12例(92％)表达CK7;10例(77％)表达S-100;9例(69％)表达P63;表达actin和PSA各3例;表达TTF-1和GCDFP-15各1例.CK20和ER均为阴性.对照组:CK17、P63和34βE12阳性表达为2例(8％)、5例(19％)和18例(69％).actin、S-100、GCDFP-15、PSA均为阴性.而TTF-1则22例(85％)阳性.结论:CK17、S-100和P63是鉴别肺涎腺型癌有用的抗体,结合标记TTF-1有助于与非特异性肺腺癌的鉴别诊断.
作者：陆鸣；柳玮华
来源：心肺血管病杂志 2011 年 30卷 5期
