目的:探讨肺动脉血栓内膜剥脱术(pulmonary thromboendarterectomy,PTE)的麻醉方法.方法:通过对19例行肺动脉血栓内膜剥脱术的患者术前状况,手术方式、麻醉管理、术后状况及预后进行分析；探索可行的麻醉经验.结果:治愈12例(63.2％)；好转3例(15.8％)；术后早期死亡2例(10.5％),其中肺水肿合并肺出血1例,持续性肺动脉高压1例；放弃治疗2例(10.5％),均为持续性肺动脉高压；术后体外循环膜肺支持(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)4例,其中死亡2例、放弃1例及治愈1例.结论:PTE患者麻醉的关键在于防治持续性肺动脉高压和血栓剥离后,肺再灌注引起的肺水肿及并发的肺出血,并注意深低温停循环对人体正常生理功能的影响.
作者：彭科军；卿恩明
来源：心肺血管病杂志 2011 年 30卷 6期
