目的:探索无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期( acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并呼吸衰竭中的作用.方法:回顾性分析,我院2008年12月至2010年12月收治的60例老年AECOPD合并呼吸衰竭患者的临床资料.根据治疗方法不同,分为面(鼻)罩双水平正压通气(BiPAP)治疗组(26例)和常规治疗组(34例).比较两组动脉血氧分压( PaO2)、动脉血二氧化碳分压(paCO2)、pH值、插管率及病死率.结果:与常规治疗组相比,BiPAP治疗组插管率和病死率较低.与治疗前相比,治疗1 ～2h、72 h后及出院前BiPAP治疗组患者PaO2、pH值升高,PaCO2降低,差异有统计学意义.结论:NIPPV能缓解呼吸肌疲劳,合理应用BiPAP治疗可明显改善PaO2、PaCO2及pH值等生理学参数,减少气管插管率,降低病死率,对治疗老年AECOPD合并呼吸衰竭有一定临床意义.
作者：贾琦；徐慧；赵琳娜
来源：心肺血管病杂志 2012 年 31卷 6期
