目的:研究冠心病患者中高血红蛋白(HGB)水平对预测不良心血管事件的作用.方法:在经冠状动脉造影明确诊断为冠心病的住院患者677例中,其中584例患者纳入本项研究,记录纳入样本的临床资料,检测患者HGB水平,白细胞及肌酐水平等,包括hs-CRP水平、心血管病危险因素,测量左心室射血分数.并对这些患者进行随访,记录终点事件发生情况.终点事件定义为:不良心血管事件(MACCE),包括全因死亡、靶血管病变重建、随访期间发生的心肌梗死、脑卒中或者一过性脑缺血、需要住院治疗的不稳定心绞痛和心功能衰竭.结果:平均随访时间为(14.3±8.4)个月,所有的样本根据HGB水平均分为4组,HGB水平随着年龄升高而逐渐下降；男性及吸烟患者HGB水平分别高于女性和非吸烟患者.随访期间共124例患者发生MACCE.单因素及多因素COX回归分析,显示:高HGB水平是冠心病患者将来MACCE的独立预测因素(RR=1.02,95％ CI1.002,1.029,P=0.023)及(RR=1.03,95％CI 1.009,1.041,P=0.003).结论:高HGB水平与年龄、性别及吸烟相关并且与冠心病患者的不良预后连续相关.
作者：李全；高阅春；何继强；姜腾勇；任学军；陈方
来源：心肺血管病杂志 2013 年 32卷 1期
