目的:探讨颈动脉粥样硬化程度与非体外循环下冠状动脉旁路移植术后,神经系统并发症的关系.方法:连续选择择期行非体外循环下冠状动脉旁路移植术的患者475例,根据颈动脉超声结果分为四组:无狭窄、轻度、中度及重度狭窄,分析狭窄程度与术后神经系统并发症的关系及影响因素.结果:①四组患者之间年龄、脑卒中病史、糖尿病史及神经系统并发症比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；②颈动脉狭窄患者术后神经系统并发症的发生率高于无颈动脉狭窄患者(x2=3.851,P=0.050)；③脑卒中病史(OR=1.835,95％ CI:1.023～3.289,P＜0.05)、颈动脉重度狭窄(OR=2.793,95％CI:1.296～6.018,P＜0.05)与术后神经系统并发症相关(P＜0.05).结论:脑卒中病史、颈动脉重度狭窄是旁路移植术后神经系统并发症的危险因素.颈动脉不论狭窄程度,均可导致术后神经系统并发症发生率增高,低灌注可能为主要原因.
作者：宋哲；毕齐；李俊玉
来源：心肺血管病杂志 2013 年 32卷 4期
