目的:评估二尖瓣置换术中应用GK瓣的早期疗效.方法:回顾分析2007年1月至2013年6月间,二尖瓣位应用GK瓣的684例患者的临床资料:男性256例,女性428例,年龄(46.70±13.54)岁,病程(13.17±8.29)年;术前心功能分级(NYHA):Ⅱ级141例,Ⅲ级369例,Ⅳ级174例,其中,再次手术41例,感染性心内膜炎53例,急诊手术75例,合并心房颤动509例.结果:死亡7例,病死率1.02％.早期并发症为:严重低心输出量综合征(低心排)30例,转化为多脏器功能衰竭6例;恶性心律失常11例;呼吸衰竭12例;肾功能严重损害6例.随访6个月至3年,恢复良好,6个月时心脏超声检查心脏功能和二尖瓣跨瓣压差满意.出院1个月后,发生瓣膜血栓1例,该患者合并三尖瓣置换,再次手术见人工三尖瓣和二尖瓣均有血栓,再次置入GK瓣,术后恢复较好;出院后4个月发生瓣周漏1例,再次换瓣手术,恢复好.结论:二尖瓣位应用GK瓣安全,缝合环柔软,入座自然,早期疗效好.
作者：文仁国；陈林；肖颖彬；王学锋；陈柏成；陈进劲；郝嘉；程伟；马瑞彦
来源：心肺血管病杂志 2014 年 33卷 1期
