目的:比较乌拉地尔和尼卡地平治疗老年高血压急症,对患者心率和儿茶酚胺的影响.方法:老年高血压急症患者39例,随机分为A组(乌拉地尔组)22例和B组(尼卡地平组)17例,分别给予乌拉地尔和尼卡地平降压.记录两组患者治疗前、治疗60min时、离院前的血压、心率水平,并检测患者血中去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)的浓度.结果:两组患者降压效果差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后同一时间点HR组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组治疗后与治疗前HR比较差异有统计学意义(P＜0.05).B组治疗1h内与治疗前HR比较差异无统计学意义(P＞0.05),离院前差异有统计学意义(P＜0.05).两组在治疗前、治疗60min时、离院前的血NE和E的组间比较及组内前后比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:以较规范的方法治疗老年高血压急症,乌拉地尔和尼卡地平均可取得满意效果.乌拉地尔在降压全程使心率显著下降,尼卡地平在降压的同时并不显著增加心率,降压一段时间后也可使心率下降.两者均未引起患者血浆儿茶酚胺升高.
作者：谢云燕；秦俭
来源：心肺血管病杂志 2014 年 33卷 4期
