目的:以往研究显示,硝酸酯类药物和衰老都会引发体内活性氧介质(ROS)和活性氮介质(RNS)的增加,本研究旨在探讨年龄是否会影响硝酸酯类药物的这种促进作用.方法:75例不稳定心绞痛患者,分成32例中年组和43例老年两组.所有患者均给予硝酸酯类药物(50μg/min)48h.在试验开始时和用药48小时时,获取血样标本,对血样中的ROS[丙二醛(MDA),髓过氧化物酶(MPO)和还原性谷胱甘肽(GSH)]和RNS(硝基、亚硝基,NOx;过氧亚硝酸阴离子,ONOO-)]的水平进行检测.结果:硝酸酯类药物的使用,引起中年组血浆MDA水平[用药前(1.22±0.37) nmol/mL,用药后(1.61±0.47) nmol/mL,P＜0.05]增加60％;老年组MDA水平[用药前(2.07±0.77) nmol/mL,用药后(4.05±0.80) nmol/mL,P＜0.05],增加140％;GSH两组分别减少了9％和48％;硝酸酯类药物使用前,老年组血浆硝基化酪氨酸(398.29±117.0)nmol/L水平为仅为中年组(296.57±120.48)nmol/L的105％,药物使用48h后,老年组血浆硝基化酪氨酸水平(1 182.30±295.01) nmol/L增高到中年组(610.82±217.36)nmol/L,增高210％.结论:在硝酸酯类药物的使用过程中,除了药物本身增加机体内ROS和RNS,年龄增加能够促进硝酸酯类药物的这种作用.
作者：赵东晖；范谦；柳景华
来源：心肺血管病杂志 2014 年 33卷 6期
