目的:探讨老年冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变特点.方法:选择2009年7月至2013年10月,冠状动脉CT确诊为冠心病的老年(≥60岁)患者293例,其中合并2型糖尿病128例,未合并糖尿病165例,比较两组冠状动脉病变的特点及相关临床因素结果:两组间年龄、体质量质数(BMI)、吸烟、饮酒、平均病程、冠心病家族史、脑血管病及TG等,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组高血压患病率、TC及LDL-C差异有统计学意义.糖尿病组的冠状动脉CT主要表现为多支血管病变、弥散血管病变和左主干病变,分别占41％、24％和14％,显著多于非糖尿病组的24％、7％和8％(P＜0.05).糖尿病组的混合斑块及钙化斑块分别占66％和70％,显著多于非糖尿病组的18％和44％(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,年龄、性别、吸烟、冠心病家族史、TG及LDL-C是老年冠心病患者发生冠状动脉弥散性病变的独立危险因素(P＜0.05).结论:冠心病合并2型糖尿病患者混合斑块发生率较高,多支病变及弥散病变较多见.
作者：贾淑杰；周芸；郑虹；冯婷婷；米树华
来源：心肺血管病杂志 2014 年 33卷 6期
