目的:探讨双水平无创正压通气(BiPAP)在急性左心衰竭中的治疗作用.方法:回顾性分析2010年至2013年我院急诊收治急性左心衰竭合并低氧血症的患者516例,其中治疗组226例在常规药物治疗的基础上,联用无创呼吸机面罩双向正压通气治疗,对照组290例为常规抗心力衰竭治疗,观察治疗前后两组患者2小时及24小时的心率、呼吸频率、血压、以及动脉血pH、PaO2、SaO2、PaCO2及BE 改善情况.观察3天及30天,两组患者NT-proBNP、CRP、左心室EF值及病死率.观察插管率,住院时间.结果:治疗组2小时及24小时的心率,呼吸频率,以及动脉血PaO2,SaO2均较对照组明显改善(P＜0.05).治疗组3天的NT-proBNP,CRP,小于对照组(P＜0.05),30天时两组差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组3天及30天病死率与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组插管率与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).但治疗组住院时间少于对照组(P＜0.05).结论:BiPAP双向正压机械通气是治疗急性左心衰竭快速有效的方法.但对病死率无明显改善.
作者：张倩；齐维鹏；孙晓冬；艾辉；周玉杰
来源：心肺血管病杂志 2015 年 34卷 9期
