目的:分析慢性射血分数减低的心力衰竭(HFrEF)合并肾功能不全住院患者应用血管紧张素转化酶抑制剂/受体阻滞剂(ACEI/ARB)的影响因素.方法:采用病例回顾的方法收集患者的住院资料.以肾小球滤过率(GFR)<60mL·min-1·1.73 m-2定义为肾功能不全.先分析HFrEF合并肾功不全患者应用和未应用ACEI/ARB的临床特征.然后,用二元Logistic回归分析影响HFrEF合并肾功能不全患者未应用ACEI/ARB的因素.结果:HFrEF合并肾功不全患者129例(已除外有ACEI/ARB应用禁忌证的患者).ACEI/ARB的应用比例为64.3%.二元Logistic回归分析显示GFR<30 mL·min-1·1.73 m-2、无高血压病史是未应用ACEI/ARB的预测因子.结论:影响HFrEF合并肾功不全患者应用ACEI/ARB的因素为GFR<30 mL·min-1·1.73 m-2和无高血压病史.
作者:刘圆圆;杜昕;何柳;侯晓霞;吕强;董建增
来源:心肺血管病杂志 2019 年 38卷 1期