目的:探讨螺旋CT冠状动脉校正性对比剂浓度,联合心肌灌注显像对冠心病预后的判断价值.方法:选取2017年3月至2018年2月,在我院接受数字减影血管造影(DSA)检查的冠心病患者211例作为研究对象,按照冠状动脉左前降支狭窄程度≥70％为严重狭窄组(n=121)和冠状动脉左前降支狭窄程度＜50％的轻度狭窄组(n=90).所有患者均进行CCO差值、心肌灌注显像相位参数(静息BW和SD、负荷BW和SD)检测,观察分析对应数据.通过Logistic回归分析与冠心病密切关联的指标,与CCO差值进行联合检测.采用ROC曲线分析具有差异的指标来预测冠心病预后的效能.结果:严重狭窄组患者的CCO差值、BW静息、SD静息、BW负荷、SD负荷均高于轻度狭窄组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistics回归分析显示CCO差值、BW静息、BW负荷是冠状动脉左前降支狭窄率≥70％的危险因素.单独进行CCO差值的检测诊断冠状动脉左前降支狭窄率的灵敏度80.17％,特异度78.89％;CCO差值联合心肌灌注显像BW静息及BW负荷检测的灵敏度为92.56％,高于单独检测值,特异度为65.56％,低于单独检测值.分析CCO差值、BW静息、BW负荷在预测冠心病预后的AUC面积为:CCO差值(0.675)、BW静息(0.868)、BW负荷(0.850),并以最大约登指数计算出CCO差值、BW静息、BW负荷最大AUC面积相应参数
作者：颜立群；康建丽；穆晓丹；韩娟；董倩波；田哲星
来源：心肺血管病杂志 2019 年 38卷 9期
