目的:探讨主动脉瓣重度狭窄患者经股动脉导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗前后围术期内心功能及主动脉瓣压差、跨瓣流速的变化情况.方法:本研究为回顾性研究,选取2017年9月至2019年6月,在郑州市心血管病医院接受TAVR的27例主动脉瓣狭窄患者.对经TAVR治疗前、术后1d、7d、1个月患者的临床症状、BNP、LVEF、最大跨瓣血流速度、主动脉瓣最大跨瓣压差进行分析,观察主动脉瓣重度狭窄患者接受TAVR治疗后围术期内疗效.结果:与术前相比,患者术后临床症状、心功能NYHA分级明显改善.患者BNP、主动脉瓣最大跨瓣压差、最大跨瓣流速下降明显,在术后1d,差异有统计学意义(均P<0.01);术后LVEF值明显上升,术后7d可显现,差异有统计学意义,在心功能<50%的患者中,术后1d差异有统计学意义(P<0.05).结论:TAVR治疗主动脉瓣重度狭窄临床疗效确切,在围术期即可迅速缓解临床症状、改善心功能、降低BNP值、提高LVEF.合并LVEF下降的主动脉瓣重度狭窄的患者接受TAVR治疗后患者心功能改善效果更明显.
作者:冯晔子;张申伟;马倩倩;丁琦;黄新新;王淑红;袁义强
来源:心肺血管病杂志 2019 年 38卷 11期