目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者行左束支区域起搏(LBBAP)的心电图特点、心室同步性改变及可行性.方法:入选7例因慢性心力衰竭且具有心脏再同步化(CRT)治疗指征,行左心室电极置入失败后改行LBBAP的患者.对其进行心电图、心脏超声及起搏器程控随访并对随访资料进行分析.结果:7例患者均试行LBBAP成功.术后心电图提示患者QRS波间期(QRSd)及左心室达峰时间(LVAT)均较术前缩短[QRSd:(165.23±9.13)vs.(125.19±6.03) ms;LVAT:(77.6±6.50) vs.(50.58±6.64) ms].术后常规超声提示5例患者LVEF、LVIDd、NYHA心功能分级较前提升.6例患者双室间同步性较前好转,7例患者左心室内同步性均较前提升.结论:LBBAP对治疗慢性心力衰竭合并左柬支传导阻滞的患者具有可行性,可作为常规CRT左心室电极置入失败后的备选方案.
作者:郭馨竹;周小雪;李霞玲;姜腾勇;张涛;赵华;王云龙;梁卓;韩智红;张烨;任学军
来源:心肺血管病杂志 2020 年 39卷 6期