目的:通过分析武汉地区478例普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者发病时的年龄、症状、实验室检查以及预后的差异,验证根据胸部CT影像表现为普通型COVID-19患者进行临床分型的合理性.方法:将2020年2月13日至2020年3月25日,武汉泰康医院轻症病区收容的478例普通型COVID-19患者根据CT影像学特点进行分型,分为临床I型、n型、I型和IV型;I型为单个肺叶单发病灶,D型为单个肺叶多发病灶(&2个)、累及或未累及胸膜,H型为2个肺叶以上受累、散发独立病灶、累及或未累及胸膜,IV型为2个肺叶以上受累、多发病灶并连合成片或索条或网格、累及胸膜;将四种临床类型患者发病时的年龄、是否伴有基础病、发病时症状及实验室检查、预后及转归情况进行统计分析.结果:①普通型COVID-19患者影像特点:病变表现形式多样,双侧肺发病(84.9%)较单侧发病(15.1%)多见,病灶主要分布于双下肺,胸膜下分布居多(93.3%),多以磨玻璃样影(GGO)伴实变(72.8%)、斑片状及条索样(74.5%)为主要表现.②四种不同影像组患者年龄、性别、住院天数,是否合并基础病比较,差异均有统计学意义(P<0.01);③四种不同影像组患者初诊时临床表现如发热、干咳、乏力、腹泻,及实验室检查[WBC、淋巴细胞计数(LYMPH)及CRP]比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:
作者:费长东;唐鲁;薛博文;张笑雨;李闯;苏凡凡
来源:心肺血管病杂志 2020 年 39卷 11期