目的:本研究目的是分析在临床应用中左心耳封堵术患者特征,评估其与华法林治疗在非瓣膜性心房颤动患者的有效性和安全性.方法:连续入选2014年3月至2018年2月,于北京安贞医院心内科行左心耳封堵术的71例非瓣膜性心房颤动患者,于术后45 d、6、12、24个月进行随访记录,按年龄、性别、心房颤动类型以1:3的比例匹配213例接受华法林抗凝的非瓣膜性心房颤动患者.随访2年,分析两组人群的特征以及预防卒中的有效性和安全性.结果:左心耳封堵组患者既往有脑卒中病史比例高,具有栓塞及出血评分更高的特征.有效性复合终点(包括卒中、系统性栓塞和死亡)2.98/100人/年,华法林组为4.68/100人年(HR=1.566;95％CI:0.533～4.604,P=0.415).安全终点大出血发生率为2.23vs.2.69(HR=0.833;95％CI:0.232～2.985,P=0.779).结论:单中心研究显示,左心耳封堵术患者具有卒中风险高的特征,既往多合并卒中病史,左心耳封堵术后梗死及出血事件发生率与口服华法林无差异.
作者：张妍；蒋超；关杨；刘新民；郭飞；熊然；吕强；董建增
来源：心肺血管病杂志 2021 年 40卷 4期
