目的:探讨高同型半胱氨酸血症(HHCY)对≤35岁青年冠心病患者冠状动脉病变严重程度的影响.方法:入选因疑似冠心病来北京安贞医院行冠状动脉造影检查,并被确诊为冠心病的青年患者(18～35岁)978例.将患者分为HHCY组和非HHCY组.用Gensini评分评估冠心病的严重程度.采用线性回归分析明确HHCY与冠状动脉病变严重程度的关系.结果:在入选患者中546例(55.8％)伴有高同型半胱氨酸血症.与非HHCY组(432例)相比,HHCY组急性心肌梗死的比例更高(55.7％ vs.46.1％,P=0.003),LVEF更低[60 (53,65)％ vs.61.5 (56,66)％,P=0.009],冠状动脉多支血管病变的比例(53.1％ vs.46.5％,P=0.046)和Gensini评分[40 (20,72) vs.32 (16,48)分,P＜0.001]也明显升高.多因素线性回归分析显示HHCY是冠状动脉病变严重程度的危险因素(OR=9.536,95％CI:5.111～13.961,P＜0.001).结论:高同型半胱氨酸血症与35岁以下青年冠心病患者冠状动脉病变严重程度明显相关.
作者：孙佳音；闫振娴；郭永和；赵迎新；周玉杰
来源：心肺血管病杂志 2021 年 40卷 6期
