目的:探究乳酸、CRP、NT-proBNP和cTnI对急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者,30d死亡事件的预测价值.方法:选择2019年10月至2021年10月期间,在我院就诊的95例AMI合并CS患者,收集患者的临床资料,随访患者30d内的死亡事件,分析四种标志物对AMI合并CS患者死亡事件的预测效能.结果:与NT-proBNP和肌钙蛋白Ⅰ相比,乳酸和CRP水平在AMI合并CS患者死亡组中显著升高(均为P＜0.05),且与患者的死亡风险显著相关.乳酸和 CRP 的 HR分别是(HR:1.75,95％CI:1.38～2.22,P＜0.001),(HR:1.75,1.60,95％CI:1.23～2.07,P＜0.001).四种临床标志物中乳酸的AUC最高(0.80),联合CRP后可进一步提高AUC(0.82).Kaplan-Meier曲线显示联合乳酸和CRP可以有效地将患者划分为三组不同风险人群(P＜0.05).结论:乳酸和CRP是AMI合并CS患者30d死亡事件的预测因子,联合CRP和乳酸浓度可以区分出不同死亡风险的患者.
作者：马婕；马珂；杨新颖；李玉琳；杜杰
来源：心肺血管病杂志 2022 年 41卷 5期
