目的:目前经皮冠状动脉置入药物洗脱支架(DES),DES再狭窄的发生机制尚未完全清楚,研究相关因素是减少其发生的关键.方法:回顾分析2017年1月至2020年5月,于北京航天总医院住院复查冠状动脉造影的病例171例,排除合并感染、支气管哮喘,风湿免疫性疾病(9例),共162例患者纳入研究,其中支架内再狭窄患者77例以及非支架内再狭窄患者85例.比较两组临床资料及血液生化指标差异.多因素Logistic回归分析血清学指标与支架内再狭窄的相关性.结果:ISR 组患者高敏CRP[1.09(0.47,2.36)vs.0.59(0.32,1.18)mg/L]、同型半胱氨酸[(15.22±9.93)vs.(12.33±5.67)μ mol/L]、TG[1.39(1.04,1.82)vs.0.59(0.32,1.18)mmol/L]、小而密的 LDL-C[0.63(0.47,0.81)vs.0.57(0.41,0.73)mmol/L]显著高于非 ISR 组,而 HDL-C[(1.05±0.22)vs.(1.13±0.27)mmol/L]显著低于非 ISR 组.多因素Logistic回归分析显示,hs-CRP与支架内再狭窄呈正相关(OR=1.81,95％CI:1.18～2.79,P=0.01).ROC曲线显示hs-CRP对支架内再狭窄具有一定的诊断价值,曲线下面积为0.653,P=0.001.结论:hs-CRP水平与冠状动脉支架内再狭窄密切相关,是支架内再狭窄的诊断因素之一,可作为冠状动脉内再狭窄防治的预测因子.

作者：付坤；库尔班江·马木提；王蓉；王进；陆蕙；董芊汝；刘华东；郝蓬

来源：心肺血管病杂志 2022 年 41卷 6期