目的:分析侧支循环形成的影响因素,并分析侧支循环对慢性完全闭塞经皮冠状动脉介入(CTO-PCI)的预后意义.方法:选择2016年1月至2021年1月于郑州大学第五附属医院行CAG确诊为CTO的患者共230例,选择其中成功开通闭塞血管的患者111例纳入预后分析.根据Rentrop分级将患者分为良好侧支组(Rentrop2～3级)和不良侧支组(Rentrop0～1级).两组分别包含115例vs.115例.预后分析中两组分别包含68例vs.43例.分别比较两组基线资料、实验室检查结果、手术结果及长期预后.结果:侧枝循环的形成影响因素分析中,两组患者基线资料差异无统计学意义,良好侧支组较不良组,NLR低(P＜0.05),WBC及淋巴细胞较高(P＜0.05),Logistic 回归模型分析显示,NLR(OR=0.076,95％CI:0.019～0.315,P＜0.001)为侧支血管形成的预测因素.预后分析中,两组患者一般资料具有可比性,良好侧支组手术成功率较不良侧支组更高(80％vs.65.1％,P＜0.05),中位随访时间为14个月,两组患者MACCE发生率差异无统计学意义(Log-Rank:P=0.498).COX回归模型显示各终点事件风险比无差异.结论:侧支循环的形成与较低水平的NLR具有相关性,拥有良好侧支循环的患者手术成功率更高,但MACCE发生率没有降低.
作者：冯士涛；赵阳；崔红营；郭晓亮；董安勤；费家玥；王丽娜；李明丽；于萌文
来源：心肺血管病杂志 2022 年 41卷 7期
