目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆高敏C 反应蛋白/白蛋白比值(hs-CRP/ALB)对高Killip 等级预测分析.方法:入选2020年8 月至2022年8 月在我院住院的急性心肌梗死患者共745例.根据心功能分级将患者分为心功能Killip Ⅰ-Ⅳ级共四组.入院后测定血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)及白蛋白浓度(ALB),计算比值.分析四组间基线资料及hs-CRP/ALB 比值有无差异.将心功能Ⅲ-Ⅳ级定义为高Killip 等级组,利用受试者工作特征曲线(ROC)分析各变量预测高Killip 等级的受试者工作特征曲线下面积(AUC).利用Logistic 回归分析各变量预测高Killip 等级的比值比(OR值).结果:心功能四组间hs-CRP/ALB差异有统计学意义(P＜0.05);BNP、hs-CRP、hs-CRP/ALB预测高Killip 等级的ROC 曲线下面积分别为0.764(95％CI:0.709～0.819,P=0.000),0.780(95％CI:0.729～0.831,P=0.000),0.803(95％CI:0.738～0.869,P=0.000).Logistic 回归分析提示随着hs-CRP/ALB 比值升高,患者为高Killip 等级相应的OR=2.862(95％CI:1.099～7.456,P=0.000).结论:急性心肌梗死患者心功能Killip 分级越高,hs-CRP/白蛋白比值越高;hs-CRP/ALB 比值是急性心肌梗死患者高Killip 等级的独立危险因素;hs-CRP/ALB 比值可以作为预测急性心肌梗死患者高Killip等级一个有效指标.|

作者：张宁；陈立颖；康云鹏

来源：心肺血管病杂志 2023 年 42卷 3期