目的:ST 段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者在经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后,在短时间里仍然有出现重大心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的风险,这将明显影响患者的预后.本研究的目的是确定直接PCI(pPCI)的STEMI患者发生院内MACE的相关危险因素,探讨无复流和院内MACE的相关性.方法:回顾性分析了 2010年1月至2013年1月期间因胸痛发作12h以内,在北京安贞医院就诊的914例患者为研究对象,均确诊为STEMI,并接受了 pPCI治疗且在心脏内科住院治疗完善了相关检查.其中不符合标准的患者20例,最终纳入分析人数为894例患者,收集以上患者的医疗资料和院内MACE事件数据.根据是否发生院内MACE事件,分为院内MACE组(115例)和非院内MACE组(779例),分析两组患者各项指标的差异,并进行Logistic单因素和多因素分析,明确院内MACE的危险因素.结果:对894例患者,单因素分析显示,除心率、血压、白细胞计数、中性粒细胞计数、血糖水平、hs-CRP水平、TG、既往阿司匹林使用、糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制剂使用、Killip分级＞1、EF＜35％、室壁瘤的发生、IABP使用、支架直径和无复流发生以外,院内MACE组和非院内MACE组基本特征相似.多因素Lo

作者：余英；马立萍；高绪霞；蔡瑾

来源：心肺血管病杂志 2023 年 42卷 5期