目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)对青年男性急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者远期预后的影响.方法:本研究是基于一项单中心、前瞻性队列研究OSA-ACS的亚组分析,纳入研究对象为青年男性ACS患者.选取2015年6月至2020年1月,于首都医科大学附属北京安贞医院住院的ACS患者,均行便携式睡眠呼吸监测检查.根据睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)将患者分为中/重度OSA组(AHI≥15次/h)和无/轻度OSA组(AHI＜15次/h).主要终点为主要不良心脑血管事件(major adverse cardiac and cerebrovascular events,MACCE),即包括心原性死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中、缺血驱动的血运重建、因不稳定性心绞痛或心力衰竭再入院的复合终点.绘制两组发生MACCE的Kaplan-Meier曲线.采用多因素Cox回归分析青年男性ACS患者发生MACCE的预测因素.结果:本研究共纳入青年男性ACS患者235例,其中中/重度OSA组132例,无/轻度OSA组103例.随访时间为2.9(1.5,3.6)年,Kaplan-Meier生存曲线显示,与无/轻度OSA组比较,中/重度OSA组MACCE累积发生率更高(18.9％vs.9.7％,HR=2.434,95％CI:1.078～5.498,Log-rankP=0.043).多因素 Cox 回归分析结果显示,中/重度OSA(HR=2.434,95％CI:1.0

作者：甄雷；王宾；王晓；公威；艾辉；阙斌；聂绍平

来源：心肺血管病杂志 2023 年 42卷 5期