目的:探讨接受直接经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的急性 ST 段抬高型心肌梗死(acute ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者住院期间心力衰竭发生的性别差异及预后.方法:选择2015年10月至2016年10月,在大连医科大学附属第一医院、大连市中心医院、大连市第三人民医院、大连市友谊医院、大连市中山医院及大连市金州区人民医院接受直接PCI治疗的急性STEMI患者.将患者分为男性组与女性组.比较两组的一般临床资料及终点事件发生情况.主要研究终点为住院期间心力衰竭(heart failure,HF),次要研究终点为直接PCI术后24个月主要不良心脑血管事件(major adverse cardiac and cerebrovascular events,MACCE).结果:共纳入 881 例患者,其中男性 698 例(79%),女性183例(21%).与男性相比,女性年龄更大,合并高血压、糖尿病、高脂血症及eGFR≤ 60mL·min-1·1.73m-2比例更高,症状-入门时间更长(P均<0.05).女性住院期间HF发生率显著高于男性(25.1%vs.14.5%,P=0.001),但多因素校正后,差异无统计学意义(OR=1.371,95%CI:0.854~2.202,P=0.192).逐一校正基线危险因素对结果的影响,在校正年龄或eGFR ≤ 60 mL·min-1·1.73m-2后,男女住院期间HF发生率差异无统计学意义.
作者:卢鹏飞;刘俊;刘志强;张波
来源:心肺血管病杂志 2023 年 42卷 6期