目的:初步探讨经皮球囊二尖瓣成形术(percutaneous balloon mitral valvuloplasty,PBMV)联合导管射频消融(radiofrequency catheter ablation,RFCA)治疗风湿性二尖瓣狭窄(mitral stenosis,MS)合并心房颤动的有效性和安全性.方法:2018年1月至2022年9月,接受PBMV联合RFCA 一站式治疗的风湿性MS合并抗心律失常药物抵抗的心房颤动患者8例,回顾性分析其临床资料,观察围术期及随访期内疗效及不良事件.结果:持续性心房颤动6例,阵发性心房颤动2例.平均年龄为(59.1±11.2)岁.术后,平均左心房压(left atrial pressure,LAP)从(16.1±3.6)mmHg(lmmHg=0.133kPa)下降至(7.9±4.1)mmHg,二尖瓣口面积(mitral valve area,MVA)从(1.2±0.4)cm2 增加到(1.8±0.4)cm2(压差降半时间,pressure halftime,PHT法)(P＜0.05).平均随访(20.3±12.4)个月,7例患者无心房颤动复发,所有患者心功能均为NYHA分级Ⅰ级,所有患者随访期间均未发生围手术期并发症及手术相关不良事件.结论:PBMV联合RFCA治疗风湿性MS合并心房颤动安全有效.
作者：刘晓霞；王皓；汤日波；刘念；桑才华；马长生
来源：心肺血管病杂志 2023 年 42卷 7期
