目的:探讨Stanford B型主动脉夹层(type B aortic dissection,TBAD)胸主动脉腔内修复(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)术的手术时机对预后的影响.方法:回顾性分析2015年6月到2020年6月,在单中心行TEVAR治疗的TBAD患者的临床资料,收集患者一般基线资料:住院号、姓名、性别、年龄、吸烟史、饮酒史、既往疾病史(高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症).围术期及随访期死亡,围术期及随访期并发症:内漏、覆膜支架移位、覆膜支架远端新发夹层、逆撕A型夹层、脑卒中、脊髓缺血、急性肾损伤等.结果:共纳入217例TBAD患者,其中急性期(A组)患者141例,平均年龄(60.1±12.8)岁;非急性期(B组)患者76例,平均年龄(63.5±11.4)岁.男性患者160例,女性患者57例.两组患者在术后30d死亡率(2.8％vs.2.6％),主动脉相关性死亡率(2.8％vs.2.6％),主要并发症发生率(14.9％vs.14.5％);随访期死亡率(5.8％vs.10.8％),主动脉相关性死亡率(3.6％vs.5.4％),主要并发症发生率(8.8％vs.6.8％),组间差异均无统计学意义(P＞0.05).Renyi检验比较两组患者的5年生存率,差异无统计学意义(Q=1.544,P=0.245).结论:TBAD急性期与非急性期术后并发症发生率、主动脉相关性死亡率及生存率差异无统计学意义,可能提示TBAD急性期手术不会带来更高的

作者：葛静；刘建平；邹坪益；马蓉；唐小娇；陈权；龚晟；贺一伟；张强；郑永；张永恒

来源：心肺血管病杂志 2023 年 42卷 10期