目的探讨急诊床旁直插法鼻胆管引流术(EBENBD)对急性重症胆管炎(ACST)的治疗意义.方法对16例急性重症胆管炎患者,在无X线监视的情况下实施急诊床旁ENBD(直插法鼻胆管引流术).ENBD管在导丝的作用下,由猪尾型变为直线型,直接置入胆管内,在短时间内有效地排出脓性胆汁,使胆道压力迅速降低,使症状得以有效控制.结果所有患者均在入院后即于床旁完成治疗;治疗后4 h后体温开始下降,神经系统或循环系统趋于稳定,24h后可以带管进食,使患者得以顺利度过急性期;后经ENBD管造影.根据造影结果采用不同的手术和内镜治疗.所有患者均痊愈出院.结论急诊床旁直插法鼻胆管引流治疗急性重症胆管炎创伤轻、风险小、见效快,尤其对于老年患者更具有重要的意义,有着较强的实用性和良好的应用前景.
作者:李虎城;王红梅;李小龙
来源:消化外科 2002 年 1卷 1期