目的 观察活体时肝门部胆管腔内射频消融能否形成凝固区,探讨肝门部血流对凝固区大小的影响.方法 从6头健康家猪选取14个肝门部胆管靶点,分为非肝门阻断组和肝门阻断组,每组7个胆管靶点.将单极电极针13 mm裸露部分置入胆管腔内,输出功率5W,消融时间4min.病理检查胆管和邻近肝组织改变.结果 两组剖面均可见半椭圆形灰白色凝固区,凝固区周围有明显的暗红色环状带.光镜下凝固区胆管黏膜层和黏膜下层变性、坏死;肝组织变性;暗红色环状带为肝组织出血.非肝门阻断组和肝门阻断组凝固区平均长轴直径分别为(13.29±1.38)mm、(13.29±1.11)mm,差异无统计学意义(t=0.000,P>0.05);凝固区平均短轴直径分别为(3.14±1.07)mm、(4.57±0.98)mm,差异有统计学意义(t=2.611,P<0.05).结论 活体时肝门部胆管腔内射频消融可形成典型的射频消融区.肝门部血流影响凝固区短轴直径,不影响凝固区长轴直径.
作者：周文平；董家鸿
来源：中华消化外科杂志 2008 年 7卷 3期
