目的 探讨经右胸一切口入路食管切除重建术的手术适应证和临床疗效.方法 回顾性分析2008年6月至2010年6月青岛大学医学院附属医院收治的35例采用经右胸一切口入路食管切除重建手术患者的临床资料.35例患者中食管癌患者21例,年龄均＞ 70岁,PaO2:(70±9)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),最大通气量:51％±9％,第1秒肺活量:57％±11％；食管良性或低度恶性病变患者14例,PaO2:(96±13)mm Hg,最大通气量:83％± 11％,第1秒肺活量:91％±14％2均采用右胸一切口入路,根据病灶位置选择具体术式.患者采用门诊及电话方式进行随访,随访时间截至2012年4月.结果 35例患者顺利完成手术,其中21例食管癌患者行食管部分切除+胃食管右胸内吻合术；14例食管良性或低度恶性病变患者中,2例食管平滑肌瘤、3例食管间质瘤和1例食管平滑肌瘤患者行食管部分切除+胃食管胸内吻合术,7例食管平滑肌瘤和1例食管间质瘤患者行单纯肿瘤摘除术.患者手术时间为(3.4±1.8)h,术中出血量为(160±44)ml.21例食管癌患者清扫淋巴结(14±5)枚,其中胃左动脉旁淋巴结(1.1±0.7)枚；术后无胸内吻合口瘘等并发症发生,无围手术期死亡,住院时间为(10±4)d.食管癌患者术后PaO2为(66±10)mm Hg,最大通气量为50％±11％,第1秒肺活量为51％±13％；食管良性或低度恶
作者：李川；魏煜程；沈毅
来源：中华消化外科杂志 2013 年 12卷 10期
