目的 探讨超低位直肠癌保肛术的临床应用价值.方法 回顾性分析2009年1月至2013年9月皖南医学院弋矶山医院收治的226例超低位直肠癌患者的临床资料.117例患者行超低位直肠癌保肛术设为保肛组,109例患者行腹会阴联合直肠癌根治术设对照组.保肛组行直肠低位前切除术或改良直肠低位前切除术;对照组行常规腹会阴联合直肠癌根治术.分析两组患者手术时间、术中出血量、术中清扫淋巴结数目、肠道功能恢复时间以及术后短期并发症、局部肿瘤复发、远处转移、生存率及生命质量.计数资料采用x2检验,正态分布的计量资料以哥(x)±s表示,采用t检验,采用Kaplan-Meier法计算生存率,Logrank检验进行生存分析.采用定期门诊和电话进行随访,随访时间截至2014年9月.结果 117例保肛组患者行传统的直肠低位前切除术108例,直肠翻转肛门内拖出切割缝合改良直肠低位前切除术9例;109例对照组患者均行腹会阴联合直肠癌根治术.保肛组患者的手术时间及术中出血量分别为(117±12)min、(110±51)mL,与对照组患者的(122±8)min和(155 ±44) mL比较,差异有统计学意义(t=3.80,7.09,P＜0.05).保肛组和对照组患者术中清扫淋巴结数目和肠道功能恢复时间分别为(13±4)枚和(13±4)枚、(2.8±0.8)d和(2.7 ±0.7)d,两组比较,差异均无统计学意义(t=0.9
作者：茆家定；吴佩；杨光；武平
来源：中华消化外科杂志 2015 年 14卷 6期
