目的 探讨腹腔镜胃袖状切除术(LSG)后剩余胃体积测量方法,以及术后剩余胃体积与减重效果的关系.方法 回顾性分析2012年6月至2013年10月上海交通大学附属瑞金医院收治的25例肥胖症患者的临床资料.25例患者均行LSG,记录患者术中和术后情况.患者参照2013年国际胃袖状切除术专家共识行围术期处理.术后1、6、12、18个月采用门诊和返院方式,对患者行多学科随访.记录患者的BMI、体质量超出量、多余体质量减少率(EWL).采用口服碘剂行X线造影检查,并模拟成几何图形评估患者术后剩余胃体积.记录患者术后各随访时间点的剩余胃体积;将患者术后12个月剩余胃总体积、术后第1年(1周至12个月)的剩余胃体积增量与术后18个月的EWL行相关性研究.依据患者术后1周剩余胃底体积分为大胃底组(胃底体积＞ 20 mL),小胃底组(胃底体积≤20 mL或影像学模型认为胃底已完全切除者);分析两组患者术后18个月EWL.正态分布的计量资料以-x±s表示,采用t检验;重复测量数据采用重复测量方差分析.多因素之间的相关性分析采用多元线性分析.结果 25例患者均顺利行LSG,手术时间为(180±60) min,术中出血量为(30±20) mL.术中患者未发生大出血、脾破裂等急性手术并发症,术后患者均恢复良好,均未出现吻合口瘘、狭窄、大出血等严重并发症,切口恢复满意
作者：应夏洋；沈柏用；金佳斌；邓侠兴；詹茜；洪洁；彭承宏；李宏为
来源：中华消化外科杂志 2015 年 14卷 7期
