目的 探讨外翻脱出式切除术在腹腔镜直肠癌超低前切除术中的应用价值及临床疗效.方法 回顾性分析2010年7月至2013年7月中国医科大学附属盛京医院收治的27例超低位直肠癌患者的临床资料.采用外翻脱出式切除术施行腹腔镜直肠癌超低前切除术.记录患者平均手术时间、平均术中出血量、平均淋巴结清扫数目、平均切缘长度、平均标本长度、术后病理学检查结果、术后首次离床活动时间、术后首次肛门排气时间、术后胃管拔除时间、术后并发症发生情况.术后1周VAS疼痛评分、术后1个月采用Wexner大便失禁评分评估大便失禁程度.术前及术后3、12个月行肛门功能检测.采用门诊及电话方式进行随访,术后2年内每3个月随访1次,之后每年随访1次,随访内容包括肿瘤的复发转移、Wexner大便失禁评分以及肛门测压情况.随访时间截至2014年10月.符合正态分布的计量资料以-x±s和均数(范围)表示,重复测量数据采用重复测量的方差分析.结果 27例患者均顺利完成手术,无手术方式更改及术中意外发生.本组患者平均手术时间为140 min(115 ～ 173min),平均术中出血量为27 mL(15～ 55 mL),术中平均清扫淋巴结数目为17枚(14～ 20枚),平均远端切缘长度为1.7 cm(1.3 ～2.2 cm),平均切除标本长度为18.5 cm(14.7～ 22.4 cm).术后TNM分期:T2N0M0期19例,
作者：张宏；凌云志；崔明明；刘鼎盛；苟康；陈春生
来源：中华消化外科杂志 2015 年 14卷 11期
