目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治性切除联合同期腹腔镜或开腹肝大部切除术治疗同时性结直肠癌肝转移的临床疗效.方法 采用回顾性队列研究方法.收集2010年7月至2015年9月北京大学第三医院收治的14例同时性结直肠癌肝转移患者的临床资料.其中7例行腹腔镜结直肠癌根治性切除联合腹腔镜肝大部切除术(TLCRMH)设为TLCRMH组,7例行腹腔镜结直肠癌根治性切除联合开腹肝大部切除术(LCROMH)设为LCROMH组.经内镜和影像学检查明确结直肠癌以及肝转移灶情况,通过多学科团队联合会诊,制订诊断与治疗方案.肝切除手术中,全肝行术中超声检查,肝脏切除范围≥3个肝段.收集两组患者(1)手术资料:肝切除方式、RFA、手术时间、术中失血情况(出血量、输血量)、原发灶病理学检查结果(T分期、N分期、神经浸润、脉管侵犯).(2)术后情况:ICU入住时间、开始进食流质食物时间、术后ALT、术后TBil、术后并发症、术后住院时间.(3)随访结果:患者生存情况和肿瘤复发情况.患者均采用门诊复查的方式随访,术后2年内每3个月复查1次,2年后每6个月复查1次.复查项目包括血清肿瘤标志物、胸部CT、腹部CT、肝脏MRI等;术后1年复查结肠镜.随访时间截至2015年12月.计数资料采用x2检验,正态分布的计量资料用x±s表示,采用t检验;偏态分布的计量资料用M(Qn)和M(
作者：姚宏伟；姚响芸；孙涛；修典荣
来源：中华消化外科杂志 2016 年 15卷 2期
