目的 探讨新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床疗效.方法 采用回顾性队列研究方法.收集2012年1月至2015年6月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的112例进展期胃癌患者的临床资料.根据患者意愿决定是否行新辅助化疗.42例行新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术患者设为新辅助化疗+腹腔镜手术组,70例仅行腹腔镜辅助胃癌根治术,未行新辅助化疗患者设为腹腔镜手术组.新辅助化疗+腹腔镜手术组采用FOLFOX6方案行新辅助化疗,术前完成2~4个周期的化疗,完成后约4周行手术治疗.根据实体瘤的疗效评价标准(RECIST)将新辅助化疗疗效分为完全缓解、部分缓解、疾病稳定、疾病进展.临床反应率=[(完全缓解病例数+部分缓解病例数)/可测量病例数]×100%,疾病控制率=[(完全缓解病例数+部分缓解病例数+疾病稳定病例数)/可测量病例数]×100%.化疗期间观察患者不良反应,按照WHO抗癌药物常见不良反应分级标准分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级.根据肿瘤部位选择远端或全胃切除术.观察指标:(1)新辅助化疗疗效及不良反应分级.(2)手术情况.(3)术后恢复情况.(4)预后情况.采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后生存及肿瘤复发、转移情况.随访时间截至2015年12月.正态分布的计量资料以(x)±s表示,组间比较采用t检
作者:帅晓明;高金波;刘兴华;张鹏;白洁;蔡开琳;王国斌;陶凯雄
来源:中华消化外科杂志 2016 年 15卷 3期