目的 探讨加速康复外科(ERAS)在胰腺手术中应用的安全性和可行性.方法 采用回顾性队列研究方法.收集2014年10月至2015年3月南京医科大学第一附属医院135例施行胰腺手术患者的临床资料.其中,2015年1-3月收治的47例患者围术期采用ERAS处理方案,设为ERAS组;2014年10-12月收治的88例患者围术期采用传统处理方案,设为对照组.观察指标:(1)术后临床指标:首次饮水时间、首次下床时间、首次通便时间、胃管拔除时间(单纯胃肠减压和输入襻减压)、导尿管拔除时间、腹腔引流管拔除时间、术后住院时间、无并发症患者术后住院时间、住院费用.(2)术后并发症情况:胰瘘、胃排空障碍、出血、胆瘘、乳糜漏、腹腔感染、再手术率、病死率、并发症发生率、90 d再住院率.采用电话或门诊随访,随访内容包括术后恢复情况和进一步治疗情况.随访时间截至2016年7月1日.正态分布的计量资料以(x)±s表示,采用成组t检验进行分析.计数资料采用x2检验.结果 (1)术后临床指标:ERAS组首次饮水时间、首次下床时间、导尿管拔除时间和术后住院时间分别为(20 ±5)h、(53±11)h、(2.2±1.3)d、(15.6 ±8.2)d,对照组上述指标分别为(25 ±3)h、(59±8)h、(3.8±1.7)d、(20.0±13.8)d,两组比较,差异均有统计学意义(t=7.00,3.75,5.63,2.00,P＜0.05).(2)术
作者：吕楠；陆子鹏；李强；蒋奎荣；方小萍；张莉萍；王蓉；苗毅
来源：中华消化外科杂志 2016 年 15卷 6期
